출산센터

사랑으로 섬기는 시온여성병원

제왕절개술 후 정상 분만을 시도하는 것을 말합니다. 과거에는 한번 제왕절개를 했던 산모들은 그 다음 출산도 반드시 제왕절개수술을 했었으나 최근에는 의학기술의 발달로 VBAC을 선택하는 경우가 많아지고 있습니다. 질식분만은 반복되는 수술로 인한 통증과 복강내 장기유착 등의 합병증을 피할 수 있는 장점이 있습니다.

VBAC보다 반복제왕절개술을 선택하는 것이 좋은 경우
01. 과거 자궁파열을 경험한 산모
02. 과거 제왕절개 시 자궁의 수직 절개 또는 T자형 절개를 한 경우
03. 질식분만의 경험이 없고 2번 이상의 제왕절개를 한 경우(2번 이상의 자궁에 반흔을 남기는 수술을 받은 경우)
04. 질식분만을 방해하는 내과적, 산과적 질환이 있는 산모

첫째는 산모가 자연분만을 얼마나 원하는가? 하는 것 입니다.
모호하게 남들이 시도하니까 나도 따라 해본다는 식이 아니라 위험성이 있는 분만인 만큼 산모와 남편 모두 자연분만에 대한 의지가 필요 합니다.

두 번째는 두려움 입니다.
진통에 대한 두려움, 자궁파열에 대한 두려움, 성공하지 못 할 것이라는 두려움 등 입니다. 주치의와 산모 및 남편(보호자)과의 충분한 상담을 통한 마음의 준비가 필요하며 최종 결정은 산모와 보호자의 몫 입니다.

세 번째는 VABC에 대한 사전 지식의 습득 입니다.
진찰과 상담을 통해 VBAC의 위험성과 합병증, 금기증 및 유용한 정보 등을 미리 알아두면 분만에 앞서 많은 도움이 될 것 입니다.

네 번째는 산모의 적절한 몸 관리 입니다.
긍정적 사고방식, 적당한 규칙적인 운동, 충분한 휴식, 및 체중 조절이 매우 중요 합니다. 산모의 비만과 과체중의 태아는 매우 위험할 수 있습니다.

다섯 번째는 준비된 병원의 선택 입니다. 진통의 진행상황에 따라 모니터링이 가능한 시스템을 갖고 있고, 응급 수술이 항시 가능하도록 충분한 인력과 시설이 있어야 하며 수혈할 피가 준비된 병원이어야 합니다.

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