而ㅻㅻ땲떚

궗옉쑝濡 꽟湲곕뒗 떆삩뿬꽦蹂묒썝

湲고삎솗吏꾧궗?

옉꽦옄
궪꽦뿬꽦蹂묒썝
옉꽦씪
2013-06-25 15:36
議고쉶
3398

 


깭븘 湲고삎 寃궗쓽 醫낅쪟


 


01 꽑蹂꾧궗 - 湲고삎 媛뒫꽦씠 留롮 깭븘瑜 援щ퀎븯뒗 寃궗


- First double marker 
- Triple marker
- 깭븘 썑寃쎈 닾紐낅(= Nuchal translucency) 寃궗
- fragileX 궛쟾젙떊吏泥 꽑蹂꾧궗 (痍⑥빟 X 利앺썑援) 
 


02 솗吏꾧궗 - 99%씠긽 젙솗룄瑜 굹궡뒗 寃궗


- 쑖紐⑤쭑 寃궗(=CVS, Chorionic villi sampling)
- 뼇닔寃궗
- 젣삁 뿼깋泥 寃궗  
 


 


깭븘 湲고삎 寃궗


 



1) First double marker (PAPP ­A + 쑖紐⑥꽦 꽦꽑 옄洹 샇瑜대が) 痢≪젙뿉 쓽븳 湲고삎븘 寃궗



엫떊 9~12二쇱뿉 궛紐 삁븸쓣 梨꾩랬븯뿬 떎슫 利앺썑援 벑 뿼깋泥 씠닔꽦 吏덊솚쓣 吏꾨떒븷 닔 엳뒿땲떎. 
젙솗룄 : 50~60%(깭븘 썑寃쎈 닾紐낅 痢≪젙 諛 떊紐 뿰졊쓣 李멸퀬븯硫 젙솗룄媛 80% 젙룄濡 긽듅)
 



2) 깭븘 썑寃쎈 닾紐낅(= Nuchal translucency) 寃궗



엫떊 9~12二 궗씠뿉 젙諛 珥덉쓬뙆瑜 떆뻾븯뿬 깭븘 紐 뮘쓽 닾紐낅 몢猿섎 痢≪젙, 3mm 씠긽 냼寃ъ쓣 蹂댁씪 븣
쑖紐⑤쭑 寃궗굹 뼇닔寃궗瑜 떆뻾븯뿬 뿼깋泥 씠닔꽦 吏덊솚쓣 99.9% 吏꾨떒븷 닔 엳뒿땲떎. 
 



3) 쑖紐⑤쭑 寃궗(=CVS, Chorionic villi sampling)
 
뿀 떆湲 : 엫떊 9~12二


뿀 寃궗냼슂떆媛 : 梨꾩랬떆媛꾩 5~10遺 씠궡씠硫 寃궗寃곌낵뒗 3씪씠 냼슂맗땲떎.
뿀 넻利앹젙룄 : 寃궗떆 넻利앹씠 뾾뒿땲떎.
뿀 빀蹂묒쬆(1%) : 뼇닔寃궗 룞씪빀땲떎.
뿀 젙솗룄 : 99% 깭븘 뿼깋泥 씠긽 吏꾨떒씠 媛뒫빀땲떎.
뿀 二쇱쓽궗빆
- 寃궗 쟾 湲덉떇 븘슂 뾾뒿땲떎. 
- 寃궗 쟾 냼蹂쓣 梨꾩썎땲떎.
- 寃궗 썑 1떆媛 룞븞 젅 븞젙쓣 痍⑦븯怨, 洹媛 썑 3씪媛 븞젙쓣 痍⑦빀땲떎. 
 
뿀 쑖紐⑤쭑 寃궗瑜 빐빞 븯뒗 寃쎌슦
- 35꽭 씠긽씤 끂졊 궛紐 
- First double marker 寃궗 씠긽떆 
- 珥덉쓬뙆긽 깭븘 썑寃쎈 닾紐낅 몢猿섍 3mm 씠긽 떆 
- 湲고삎븘瑜 異쒖궛븳 寃쏀뿕씠 엳뒗 궛紐 
- 빟臾 諛 옣湲곌컙 븣肄붿삱쓣 蹂듭슜븳 궛紐 
- 뿼깋泥 씠긽씠 엳뒗 븘湲곕 異쒖궛븳 寃쏀뿕씠 엳뒗 궛紐 
- 엫궛遺, 諛곗슦옄 諛 洹쇱튇以 뿼깋泥 씠긽씠 엳뒗 븘湲곕 異쒖궛븯嫄곕굹 쓽떖뒪윭슫 寃쎌슦 
- 엫떊 珥덇린뿉 뿼깋泥 씠긽 쑀臾대 鍮⑤━ 븣怨 떢뼱븯뒗 寃쎌슦  
 



4) 궪以 삁泥 吏몴(Triple Marker)
 
엫떊 15~29二쇱뿉 엫궛遺 삁泥 궡 慣(븣뙆) 깭븘 떦떒諛(AFP), 쑖紐⑥꽦 꽦꽑 옄洹 샇瑜대が(HCG), 鍮꾪룷빀삎 뿉뒪듃由ъ삱(uE3)쓣 痢≪젙, 엫궛遺쓽 뿰졊쓣 李멸퀬븯뿬 떎슫 利앺썑援 벑쓽 뿼깋泥 씠닔꽦 吏덊솚怨 떊寃쎄 寃곗넀 벑쓣 븣븘蹂대뒗 諛⑸쾿엯땲떎.
 
뿀 젙솗룄 : 60~70%
뿀 옣젏 : 졃븯怨 븞쟾븯硫 鍮꾩묠뒿쟻엯땲떎.
뿀 떒젏 : 蹂 寃궗媛 뼇꽦씤 寃쎌슦 뼇닔 寃궗瑜 떆뻾븯뒗뜲, 씠 以 3~5%留뚯씠 뿼깋泥 씠긽쓣 媛吏怨 엳뒿땲떎. 
 



5) 뼇닔寃궗 

뿀 떆湲 : 엫떊 13二- 엫떊留먭퉴吏 寃궗 媛뒫빀땲떎. 媛옣 醫뗭 떆湲곕뒗 엫떊 16~18二쇱엯땲떎. 
뿀 寃궗 냼슂떆媛 : 梨꾩랬 떆媛 5遺꾩씠궡 냼슂릺硫, 寃곌낵뒗 8~12씪 냼슂맗땲떎.
뿀 넻利앹젙룄 : 洹쇱쑁二쇱궗 留욌뒗 젙룄쓽 넻利앹쓣 뒓굜닔 엳뒿땲떎.
뿀 빀蹂묒쬆(0.5%) : 議곌린吏꾪넻, 異쒗삁, 뼇닔뙆뿴, 뼇닔 뼇留됱뿼, 옄뿰쑀궛 
뿀 젙솗룄 : 99.9% 깭븘쓽 뿼깋泥 씠긽怨 떊寃쎄 寃곗넀씠 吏꾨떒媛뒫빀땲떎.
뿀 二쇱쓽궗빆
- 寃궗 쟾 湲덉떇 븘슂븯吏 븡뒿땲떎.
- 寃궗 쟾 냼蹂쓣 鍮꾩썎땲떎.
- 寃궗 썑 30遺 룞븞 젅 븞젙븯硫, 洹媛 썑 3씪媛 븞젙쓣 痍⑦빀땲떎. 
 
뿀 뼇닔 寃궗瑜 빐빞 븯뒗 寃쎌슦
- 궪以 삁泥 吏몴(Triple marker)寃곌낵 씠긽 떆 
- 3쉶 씠긽 옄뿰 쑀궛쓣 븳 寃쏀뿕씠 엳뒗 궛紐 
- 빟臾 諛 옣湲곌컙 븣肄붿삱쓣 蹂듭슜븳 궛紐 
- 뿼깋泥 씠긽씠 엳뒗 븘湲곕 異쒖궛븯뜕 궛紐 
- 엫궛遺, 諛곗슦옄 諛 洹쇱튇 以 뿼깋泥 씠긽씠 엳뒗 븘湲곕 異쒖궛븯嫄곕굹 쓽떖뒪윭슫 寃쎌슦 벑 
 
뿀 뼇닔 寃궗쓽 醫낅쪟
- 씪諛섏뼇닔寃궗 - 엫떊 16-20二쇱뿉 떆뻾븯뿬 8-10씪썑 寃곌낵瑜 뼸쓣닔 엳뒿땲떎.
- 議곌린뼇닔寃궗 - 엫떊 14-15二쇱뿉 議곌린 떆뻾빀땲떎.
- 듅닔뼇닔寃궗 - 긽뿼깋泥 씠긽뿉 빐꽌 뼇닔寃궗 떆뻾 썑 3씪궡뿉 寃곌낵瑜 븣 닔 엳뒿땲떎.
   (삁 : 湲고삎븘 寃궗뿉꽌 떎슫利앺썑援 뼇꽦 뙋젙떆 떎슫利앺썑援곗뿉 븳 寃곌낵瑜 癒쇱 븣젮뱶由쎈땲떎.)
- 諛곗뼇踰뺤뿉 쓽븳 寃곌낵뿉 븵꽌 鍮좊Ⅸ 떆媛 궡뿉 寃곌낵瑜 젣怨듯븯뿬 엫궛遺쓽 遺덉븞媛먯쓣 뜙뼱 뱶由 닔 엳뒿땲떎. 
 



6) fragileX 궛쟾젙떊吏泥 꽑蹂꾧궗 (痍⑥빟 X 利앺썑援)



엫떊 以 紐⑥껜쓽 삁븸씠굹 紐⑤컻쓣 넻빐 깭븘쓽 쑀쟾꽦 젙떊吏泥대 삁寃ы븷 닔 엳뒿땲떎. 留뚯빟 紐⑥껜 삁븸寃궗寃곌낵 깭븘媛 痍⑥빟 X利앺썑援 異쒖궛 쐞뿕씠 넂寃 굹궇 寃쎌슦 쑀쟾 쟾臾 꽑깮떂怨 긽떞쓣 넻빐 깭븘쓽 쑖紐⑤쭑 쑖紐 삉뒗 뼇닔瑜 씠슜븳 젙諛寃궗瑜 떎떆빀땲떎.
痍⑥빟 X 利앺썑援 깭븘瑜 엫떊븷 媛뒫꽦씠 엳뒗 뿬꽦 200-300紐낆쨷 1紐낆엯땲떎.
 
痍⑥빟 X利앺썑援곗 떎슫利앺썑援 떎쓬쑝濡 젙떊吏泥대 씪쑝궎뒗 쓷븳 썝씤씠硫, 쑀쟾꽦 젙떊吏泥 以묒뿉꽌뒗 媛옣 二쇰맂 썝씤엯땲떎.
洹몃룞븞 痍⑥빟 X 利앺썑援곗 젙떊吏泥, 븰뒿옣븷, 옄룓 벑씠 二쇰맂 利앹긽쑝濡 몢뱶윭吏 떊泥댁쟻 씠긽씠 뾾怨 젙솗븳 吏꾨떒踰뺤씠 媛쒕컻릺吏 븡븘 諛⑹튂릺뼱 솕뒿땲떎. 
 



7) 삁븸뿉 쓽븳 뿼깋泥 寃궗



씠誘 깭뼱궃 떊깮븘, 뼱由곗씠 諛 꽦씤 벑쓽 삁븸 5ml쓣 梨꾩랬, 듅닔븳 諛⑸쾿쑝濡 뿼깋泥대 異붿텧븯뿬 뿼깋泥 씠긽쓣 吏꾨떒븯뒗 諛⑸쾿엯땲떎. 븘슂 떆 뼵젣굹 寃궗븷 닔 엳쑝硫 寃궗 5씪 썑뿉 寃곌낵瑜 뼸쓣 닔 엳뒿땲떎. 


 


뿀 삁븸뿉 쓽븳 뿼깋泥 寃궗瑜 빐빞 븯뒗 寃쎌슦
뼇닔, 쑖紐 寃궗뿉꽌 뿼깋泥 씠긽씠 遺紐⑤줈遺꽣 쑀쟾릺뿀떎怨 깮媛 맆 븣 遺紐 삁븸쓣 梨꾩랬븯뿬 뿼깋泥 寃궗瑜 빐빞 빀땲떎. 
뒿愿꽦 쑀궛(옄뿰 쑀궛씠 뿰냽 3쉶 씠긽 맆 븣) : 쑀궛맂 깭븘 議곗쭅뿉 쓽븳 뿼깋泥 寃궗 諛 遺紐 삁븸뿉 쓽븳 뿼깋泥 寃궗瑜 븿쑝濡쒖뜥 쑀궛 썝씤 諛 떎쓬 엫떊 삁썑瑜 븣 닔 엳뒿땲떎.



- 뼱由곗씠 : 젙떊 諛뺤빟, 뼹援 諛 궗吏 湲고삎, 쇅遺 깮떇湲 湲고삎, 궗異섍린 吏뿰, 떖옣 湲고삎, 諛쒖쑁遺吏 벑씠 엳쓣 븣
- 꽦씤 : 臾 썡寃, 議곌린 룓寃(40꽭 씠븯뿉 룓寃), 遺덉엫遺遺 


 

沅곴툑븯떊 궡슜쓣 寃깋빐二쇱꽭슂!